痣虽然是小问题,但是实际上还真是碰到很多有关的烦恼和纠纷。首先介绍一下什么是痣。痣在医学上称作痣细胞或黑素细胞痣,是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的皮肤表现。常见的有皮内痣、交界痣和混合痣三种。通常来说,交界痣具有增殖活性,还有脚板、手掌等容易摩擦部位的痣比较容易产生恶变,是需要提高警惕的,一般建议早期去除.那么激光是怎么去痣的呢?目前最常用的激光是脉冲CO2激光和点阵激光,CO2激光能够作用于组织中的水,对痣组织产生汽化作用。通过精确汽化痣组织,可以使痣组织完全消失,而旁边的正常皮肤损伤很小,可以自行愈合,一般不遗留明显疤痕。虽然从理论上来说,痣可以被激光完全汽化而不导致明显的疤痕,但是在实际工作中,我们发现有一些痣在治疗中已经完全没有痕迹残留,也仍然会出现复发;而另一些比较深比较大的痣,很难一次性汽化完全,如果彻底去除,又可能造成明显的疤痕形成。所以治疗前,医患双方需要明确这种情况是一种客观存在,避免不必要的纠纷。而医生在治疗时应该尽量完全去除色素痣,减少复发的可能。即使是把痣去除干净了,还有一些病友会发现他们的点痣创面有发红甚至红肿的现象,这与皮肤愈合的反应有关,对一些较大较深的痣和具有疤痕增生倾向的患者,疤痕可能难以避免。治疗以后还有一些需要注意的事情,简列如下:1:术后应外擦抗生素软膏或表皮生长因子凝胶,保证创面湿润清洁,一般可以在7-10天内愈合;2:伤口避免沾染生水,万一沾上了,即刻用清洁毛巾或纸巾吸净水渍,重新擦上外用药膏;3:术后避免暴晒,防止色素沉着;术后伤口可能会有一点瘙痒的感觉,不要搔抓,更不能把结的痂剥下来,要让创面自然愈合,痂皮自然脱落。4:术后不要吃辛辣刺激的食物,防止创面过度充血红肿。如果真出现复发,一般要间隔3个月以上才可进行下一次治疗。当然,如果您的痣过大(直径超过0.5-1.0cm),单纯激光点痣会造成创面太大而超过皮肤愈合的能力,为了减小疤痕,我们会建议通过手术的方法去除。手术可以选择三甲医院的皮肤外科和整形科,术中我们使用美容缝合方法,术后半年到一年时间几乎不会遗留瘢痕。建议您到正规公立医院皮肤科选择经验丰富的皮肤激光美容医生,地址:洛阳市中心医院门诊南区八楼皮肤科诊室二,周四,周六门诊。本文系张帆医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
痤疮是临床上十分常见的一种皮肤病,发病率高达70%-87%。好发于青春期人群,所以又称为“青春痘”,中医称为“粉刺”。这是一种毛囊皮脂腺单元的多因素、慢性、炎症性皮肤病。痤疮好发于面部,早期皮损为开发性粉刺或闭合性粉刺,也就是黑头或者白头。随着痤疮逐渐加重,皮损可表现为丘疹、脓疱、结节、囊肿,甚至出现聚合性痤疮或暴发性痤疮,严重者可形成瘢痕,对患者的容貌和身心健康都带来影响。痤疮的发病是多因素的,包括内源性和外源性因素。内源性因素包括遗传、内分泌失调、生理周期、睡眠、精神因素等;外源性因素与痤疮患者的生活习惯密切相关,包括饮食、化妆品使用不当、药物、吸烟、职业及环境污染等。多种因素相互交织,相互作用,导致痤疮发生。饮食是痤疮发病最重要的外源性因素之一,其中牛奶和奶制品、高糖饮食和油炸食物与痤疮发病密切相关。换句话说,痤疮患者要戒甜腻戒奶。甜腻的饮食包括高糖和高脂类食物。这些食物可增加皮脂分泌,进而为痤疮丙酸杆菌增殖提供了丰富的物质基础,最终诱发或加重痤疮。高血糖会导致体内IGF-1水平增高,会导致雄激素受体激活、皮脂生成增加、炎症发生,这些都会导致痤疮发生和加重。长期进食动物油、高脂食物会导致机体缺乏必需脂肪酸,会导致皮肤皮脂膜结构不完整,使得皮肤屏障功能降低,引起表皮角化,从而导致痤疮发生。牛奶被称为“白色的血液”,是青少年生长发育日常饮品之一,但是痤疮患者还是戒掉牛奶为好。首先,牛奶的主要的蛋白是酪蛋白和乳清蛋白,后者可以促进IGF-1分泌;同时牛奶本身含有活性的IGF-1和IGF-2,会激活雄激素、刺激皮脂腺分泌和毛囊皮脂腺开口角化长此以往,皮肤油脂不断增加,但排油的毛孔却被堵塞,一个个痘痘就这样冒出来了。那么喝脱脂奶可以吗?近年来研究发现脱脂牛奶的摄入量也和痤疮发生显著相关。所以痤疮患者要丝滑的“牛奶肌”,牛奶和奶制品都要禁食或慎食。总而言之,甜腻和牛奶容易诱发和加重痤疮,痤疮患者还是远离甜腻食物和牛奶,也就是要戒甜腻戒奶。当然,痤疮患者还是要早期预防、科学治疗,及早来皮肤科面诊,听从专业医生的治疗建议。
转载于http://www.alyisheng.com/yisheng/337/211450/ 对女性来说,阴道保洁是一个比较时尚而又羞涩私密的话题,然而,这种保洁时尚有可能破坏阴道内的微生态环境,增
中成药治疗银屑病在临床上得到较广泛的应用,但也存在一些问题,为规范中成药治疗银屑病,进一步指导临床应用,中国医师协会皮肤科医师分会中西医皮肤科亚专业委员会组织国内知名皮肤科专家制定了本共识。 中医药被广泛用于治疗寻常性银屑病,形成了大量的临床研究文献,由于治疗方式多种多样,辨证分型和疗效判断标准不统一等原因,导致治法方药各异,虽有一定疗效,但临床应用时使人难以掌握。本共识对中成药治疗寻常性银屑病提出适当的建议,以便形成易于掌握、可行性好的指导意见。 一、诊断标准 1. 诊断标准:参照《中华人民共和国中医药行业标准-中医皮肤科病证诊断疗效标准》(1994年)[1]中的白疕和《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》[2]中的寻常性银屑病进行诊断。 2. 辨证分型标准:参考《中药新药临床研究指导原则》[3]、《中华人民共和国中医药行业标准-中医皮肤科病证诊断疗效标准》[1]和《中医皮肤性病学》[4],并根据对文献整理[5-8]和临床流行病学调查结果[9-10]制定。血热证、血燥证和血瘀证是基本证型,在此基础上可加用其他辨证方法,以反映本病的复杂情况。如外感因素明显可兼用六淫辨证,如夹毒、夹湿热、夹风寒、夹风热等;如脏腑失调明显,可兼用脏腑辨证,如兼肝郁、肝火旺盛、脾虚等。寻常性银屑病的辨证主要是辨局部皮损的不同特点,据此分为不同证型。 (1)血热证:本证主要见于寻常性银屑病的进行期。主症:①皮损鲜红;②新出皮疹不断增多或迅速扩大;③原有皮损肥厚浸润或浸渍。次症:①心烦易怒;②小便黄;③咽部充血、扁桃体肿大;④舌质红或绛;⑤脉弦滑或数。证候确定:具备全部主症即可诊断,可见次证。 (2)血燥证:本证主要见于寻常性银屑病的消退期及静止期。主症:①皮损淡红;②鳞屑干燥。次症:①口干咽燥;②舌质淡,舌苔少或红而少津;③脉细或细数。证候确定:具备全部主症即可诊断,可见次证。 (3)血瘀证:本证主要见于寻常性银屑病的静止期。主症:①皮损暗红;②皮损肥厚干燥,经久不退。次症:①月经色暗或有瘀块;②舌质紫暗或有瘀点、瘀斑;③脉涩或细缓。证候确定:具备全部主症即可诊断,可见次证。 二、文献纳入标准与推荐原则 1. 文献纳入标准:①研究设计为随机对照试验(RCT);②研究对象为寻常性银屑病,不限定性别、年龄、病情严重程度及合并症;③治疗措施或对照措施包括中成药;④中成药治疗银屑病的不良反应报告。符合①②③条或符合④者纳入。 2. 文献排除标准:①试验方案为中成药治疗方法与西药联合应用,且试验方案与对照方案中应用的西药不一致的文献;②不以治疗时间为观察指标,两组治疗时间不一致的研究文献;③若作者及内容基本相同的论文同时出现在会议论文和期刊论文中,则排除会议论文;④若作者及内容基本相同的论文同时出现在两篇论文中,则排除后一篇论文;⑤依据其他入组时基线内容(包括性别、年龄、病程、严重程度等)和试验方案与对照方案判定为重复发表的论文或涉嫌抄袭的论文。 3. 文献推荐原则:由于文献存在试验报告内容不全面、设计欠规范、疗效标准不统一、样本量小等问题,使得试验结果存在潜在的偏倚,因此,所有的证据均取得专家共识后方列入推荐,证据为Ⅰ级(由随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列这4种研究中至少2种不同类型的研究构成的证据体,且不同研究结果的效应一致,具有足够把握度的单个随机对照试验)并取得专家共识视为强推荐;证据为Ⅱ级(半随机对照试验或队列研究,病例对照研究)并取得专家共识视为弱推荐。 三、中成药治疗 1. 口服中成药治疗推荐:诊断符合寻常性银屑病(白疕),应遵循中医的辨证论治原则,即可使用中成药治疗。多数中成药药味较多,兼顾多个证型及兼证,故此也可以采用辨病论治原则,中成药作用大多较为和缓,建议与其他方法联合使用,以取得更佳疗效。 2. 推荐药物:主要中成药有:银屑胶囊,主要成分有土茯苓、菝葜,具有祛风解毒的功效。郁金银屑片,主要成分有秦艽、当归、石菖蒲、黄柏、香附(酒制)、郁金(醋制)、雄黄、莪术(醋制)、乳香(醋制)、玄明粉、马钱子粉、皂角刺、木鳖子(去壳砸碎)、桃仁、红花、硇砂(白)、大黄、土鳖虫、青黛,具有疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫功效。银屑灵颗粒,主要成分有苦参、甘草、白鲜皮、防风、土茯苓、蝉蜕、黄柏、生地黄、金银花、赤芍、连翘、当归等,具有祛风燥湿、清热解毒、活血化瘀功效。克银丸,主要成分有土茯苓、白鲜皮、北豆根、拳参,具有清热解毒,祛风止痒功效。消银颗粒(消银胶囊),主要成分有地黄、牡丹皮、赤芍、当归、苦参、金银花、玄参、牛蒡子、蝉蜕、白鲜皮、防风、大青叶、红花,具有养血活血,疏风止痒功效。紫丹银屑胶囊,主要成分有紫硇砂、决明子、附子(制)、干姜、桂枝、白术、白芍、黄芪、丹参、降香、淀粉,具有养血祛风,润燥止痒功效。此外,丹参注射液、清开灵注射液和雷公藤制剂也可考虑使用。建议:银屑胶囊适合于各种证型银屑病[11],银屑胶囊药味较少,需联合其他治疗;郁金银屑片中郁金是其核心成分,能够疏通气血、软坚消积、清热解毒、燥湿杀虫,偏重于软坚消积,郁金银屑片含有毒中药马钱子及重金属硇砂,临床应谨慎使用,儿童、孕妇禁用;丹参注射液偏重于活血化瘀;银屑灵药味较多,功在清热疏风解毒,偏重于祛风燥湿,更适用于血热证银屑病。清开灵注射液和雷公藤制剂偏重于清热解毒。它们是临床辨证治疗银屑病的常用中成药,合理单独使用或联合使用有一定的疗效。 (1)血热证:基本治疗原则为凉血解毒。可兼有清热、除湿、祛风、活血等治法。推荐药物:复方青黛胶囊、复方青黛丸、复方青黛片、消银颗粒、消银胶囊、消银片、克银丸、紫丹银屑胶囊。建议:复方青黛制剂具有清热解毒、消斑化瘀、祛风止痒的功效,临床用于进行期银屑病有较好的疗效[12-13]。复方青黛的不良反应主要集中于复方青黛丸,有出现药疹、结肠炎、胃出血、便血、停经、指甲变黑、维A酸综合征样反应、肝损害[14-15]的报道。有报道,克银丸可致急性肝损伤[16],临床使用克银丸需要密切监测肝功能。 (2)血燥证:基本治疗原则为养血润燥,祛风止痒。可兼有清热、凉血、活血等治法。推荐药物:消银颗粒、消银胶囊、消银片、紫丹银屑胶囊、苦丹丸。建议:消银颗粒(消银胶囊)具有养血活血,疏风止痒功效,临床用于血热风燥型银屑病[17-19]。苦丹丸具有养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒功效,适用于血虚风燥型寻常性银屑病。但有报道,苦丹丸治疗关节病性银屑病后引起肝损伤[20],需谨慎使用。 (3)血瘀证:基本治疗原则为活血化瘀,行气通络。推荐药物:丹参注射液。建议:丹参注射液具有活血化瘀功效,适用于血瘀型银屑病[21]。 3. 外用中成药:需根据皮损的特点、部位、其他的年龄来选择适宜的药物。并应注意所选药物的禁忌证。临床中,目前常用局部封包以增加外用药物的渗透,提高疗效。推荐药物:冰黄肤乐软膏、镇银膏、喜树碱软膏。建议:冰黄肤乐软膏、镇银膏一般治疗轻度寻常性银屑病。0.03%喜树碱软膏适用于慢性斑块状银屑病,每日1次,用量不超过10 g/d,疗程不超过6周,其疗效与0.02%丙酸氯倍他索霜相似,主要不良反应为刺激症状及色素沉着,慎用于面部[22]。
“青春痘”(寻常痤疮)的注意事项 1. 什么是痤疮? 寻常痤疮,即我们日常说的青春痘,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,常表现为面部、颈部、背部及肩部的粉刺、丘疹、结节甚至囊肿。痤疮多发生在15-30岁的青年,常在青春期过后痊愈或减轻,但少部分人可能到40岁还会长“青春痘”。痤疮痊愈后可遗留瘢痕,就是所谓的“痘印”,严重的痤疮瘢痕治疗起来非常困难,所以青春有了“痘”,应该及时治疗! 2. 为什么我会长痤疮? 痤疮的产生主要与雄激素增加、皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙杆菌感染及继发炎症反应等原因有关;也受遗传因素,比如父母双方有一方家族有皮肤多油现象(油性皮肤)、内分泌因素(如女性月经推迟、量少等)影响;还与情绪焦虑、压力大及多油多糖饮食等因素影响。 3. 脸上冒痘痘,我应该怎么办?治疗时间? 1) 遵从医生的治疗方案:根据病情的轻重,痤疮可分为“轻度”、“中度”及“重度,医生根据痤疮的严重程度,决定患者的治疗方案。轻度患者一般仅需要以外用药涂抹,一般治疗时间1-3个月;中重度可能需要半年以上,患者在涂抹外用药的基础上还需要口服杀菌、抗炎类以及控制油脂分泌的药物,所以治疗起来不能着急,要耐心按照医生的指导用药,才能根本解决问题。 (用药过程中需注意:涂抹药膏时应避免眼睛及粘膜;维A酸类的药膏,如维胺酯、达芙文在夜间使用更佳。在口服异维A酸期间应避孕,停药一段时间方可怀孕。) 2) 日常护理:调整情绪,规律作息,避免熬夜。可以使用祛痘类的洗面奶,保持面部清洁;脸上的油脂控制之前,避免使用较为油腻的护肤品和化妆品;避免辛辣油腻的食物,多吃新鲜蔬菜、水果。如有便秘应纠正便秘。 4. 痘痘可以自己挤吗? 不当的挤压可引起炎症、遗留瘢痕。尤其在面部危险三角区(鼻梁根部与两侧嘴角间形成的三角区域)的痤疮挤压后可能使感染播散到颅内,危及生命。故不建议患者自行挤压。 5. 痤疮后遗留“痘印”,脸像月球表面,我该怎么办? 痤疮遗留后的色素沉着(痘印)可以在医生指导下涂抹退色素的药膏;痤疮瘢痕(痘坑)根据不同的类型,可行激光磨削术,或局部注射糖皮质激素等方法治疗。需要注意的是,应在痤疮得到基本的控制后再对痘印、痘坑进行治疗。 本文系贾虹医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
梅毒治疗方案的选择 (1)早期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续2~3次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续10~15天。青霉素过敏者可选用头孢曲松钠1 .0g/d静滴,连续10~14夭,或连续口服四环素类药物(四环素2.0g/d;多西环素200mg/d;米诺环素200mg/d15天;或连续口服红霉素类药物(红霉素2.0g/d)15天。 (2)晚期梅毒:苄星青霉素G 240万U,分两侧臀部肌注,1次/周,连续3~4次;或普鲁卡因青霉素G 80万U/d肌注,连续20天。青霉素过敏者可用四环素类或红霉素类药物30天,剂量同上。
湿疹是怎样引起的,为什么容易复发?湿疹是一种常见的皮肤病,病因非常复杂,是由各种内外因素的相互作用而引起的一种迟发型变态反应。引起湿疹的因素多种多样,且因果关系较复杂,常导致湿疹易反复发作和趋向慢性化。湿疹可以根治吗?找到诱发原因是防止复发的关键。另外,过敏性素质并非一成不变,可随年龄、外环境而变化。有的患者通过加强锻炼、改变环境等使机体的反应性发生变化,可不再发生湿疹。如何查找病因?湿疹病因复杂,部分可通过询问病史,如职业、生活习惯、用药史、既往所患疾病等找到,必要时做过敏原检测,如斑贴试验或点刺试验,有一定帮助。但仍有部分患者找不到病因,只能对症治疗,控制和缓解。有些有独特表现或能明确原因的应诊断为特应性皮炎、接触性皮炎、湿疹型药疹、淤积性皮炎、慢性光化性皮炎等。湿疹有哪几种?湿疹常表现为多形性皮疹,有红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、渗出、糜烂、结痂、鳞屑及苔藓样变等。按发病过程,可分为急性、亚急性和慢性3种。按部位有手部湿疹、外阴湿疹、耳部湿疹、感染性湿疹、泛发性湿疹、钱币状湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹等。患了湿疹该如何治疗?(1)一般治疗 针对不同类型湿疹尽可能去除致病或诱发因素,应避免各种外界刺激。少吃辣椒,不饮酒;保持皮肤清洁,加强保湿,避免继发感染;解除思想顾虑,树立信心,积极配合治疗。(2)内用疗法 可选用抗组胺药等。对严重泛发湿疹或某些顽固的湿疹可以短期内使用糖皮质激素或免疫抑制剂,但最好不要长时间服用。(3)外用疗法 可以外用激素类软膏、钙调磷酸酶抑制剂等,对于慢性肥厚皮损可局部封闭治疗。作者:杨希川医师介绍:杨希川,医学博士,教授,主任医师,陆军军医大学西南医院皮肤科副主任。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著3部,参编专著9部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注:新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生
门诊经常碰到一些白癜风患者忧心重重的问:“我不能吃什么,需要忌口吗?”总担心,一不留神吃错了食物,从而加重那本来就比较难治的白癜风,甚至有的医生还交代病人,不准吃含维生素C、E等含量高的食物,不吃鱼虾等发物,从而引起病人很大的心理负担。其实,根据《欧美白癜风诊疗指南解读》,维生素C、维生素E,辅酶Q,过氧化氢酶\超氧化物岐化酶复合物、银杏叶等这些主要的抗氧化剂,可以单用或联合光疗用于白癜风治疗,叶酸、锌、钙、硒等也可能有一些帮助,所以患者更不用担心多吃含维生素C的食物,正常饮食无需去刻意忌口。但要注意白癜风在病情进展期慎用刺激性药物,避免外伤,以避免引起同形反应,使皮损皮损扩大。注意劳逸结合,心情舒畅,积极配合治疗。本文系卢晓燕医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
扁平疣由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起,好发面部和手背,严重影响美观,而且有传染性。近期关于扁平疣的咨询比较多,而且经常有患者或医生把汗管瘤误认为扁平疣,特针对大家关心的问题总结如下:问:扁平疣长什么样?答:表现为大小不等的扁平丘疹,轻度隆起,表面光滑,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,可密集分布或由于局部搔抓而呈线状排列,一般无自觉症状,部分患者自觉轻微瘙痒。图:可见典型皮损,部分呈线状排列图:如果不典型的可做病理检查确诊问:扁平疣主要长在哪些部位?答:皮损多发于面部、手背、手臂,面部往往分布不对称,如果对称泛发、特别是胸部有而手背没有,则要注意与发疹性汗管瘤鉴别。图:面部是最好发的部位问:扁平疣会癌变吗?答:不同型的HPV病毒致癌性不同。皮肤高危型包括HPV-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关,黏膜高危型包括16、18、30、31、33、35、39、45,与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等有关。可能具有致癌性的包括26、53、66等。引起扁平疣的HPV主要为HPV3或10,少数为28、29和41,均为低危类型,一般不癌变。问:如果从小大量长扁平疣是怎么回事?答:如果出现全身泛发性扁平疣,则要考虑疣状表皮发育不良,属于对HPV选择性细胞免疫缺陷,有遗传性,因为常由高危HPV-5、8引起,易癌变。图:泛发的扁平疣,要考虑疣状表皮发育不良问:扁平疣会自己好吗?答:扁平疣可持续多年,多数患者可自愈,甚至突然消失,不留瘢痕,在所有病毒疣中,扁平疣是自发缓解率最高的。如果突然出现发红、发痒往往要消退的前兆。图:突然出现发红、发痒往往是消退的先兆问:扁平疣需要治疗吗?答:尽管扁平疣有可能会自然消退,但具体到每个无法确实,而且有传染性,越长越多,影响美观,也有可能传染给其它人,最好及时治疗。问:扁平疣怎么治?答:如果皮损数量不多,可以冷冻或激光治疗,也可以外用维a酸软膏、他扎罗汀乳膏、咪喹莫特乳膏等,如果这些外用药无效,可以使用5%5-FU乳膏,非常有效,但易留色素沉着。如果皮损数量多,可以考虑光动力治疗。严重者可配合口服维甲酸类药物。图:光动力治疗原理问:扁平疣需要与哪些病鉴别?答:有时需要与汗管瘤、粟粒丘疹等鉴别。(1)汗管瘤:多见于女性,好发于眼睑及额部皮肤,尤其是下眼睑。皮损为对称分布。少数患者为发疹性汗管瘤,除面部外,还可见于胸、腹、四肢等处,必要进活检病理确诊。本病为良性,不影响健康,如美容需要,可电凝或激光治疗。图:眼睑是汗管瘤的最好发部位,尤其是下眼睑图:发疹性汗管瘤可泛发(2)粟丘疹:损害呈乳白色或黄色,针头至米粒大的坚实丘疹。分原发和继发,可持续数年后自然脱落。一般不需要治疗,如影响美观,可挑除。图:外伤引起的粟丘疹作者:@杨希川教授-皮肤科医生医生个人简介:医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。欢迎转载,请标明出处!
近期很多网上咨询,关于查出HPV阳性,担心自己得了尖锐湿疣,怕传染家人,影响生育,到处求医,背上了沉重的心里包袱。那么查出HPV阳性感染是不是得了尖锐湿疣呢?一、什么是HPV HPV是人类乳头瘤病毒的英文缩写,可以引起皮肤、粘膜增生样改变,具有传染性。二、HPV感染会得什么病1、皮肤疾病(1)寻常疣:米粒大小的丘疹,表面粗糙不平,呈乳头、菜花状,俗名叫“瘊子”(2) 特殊部位:甲周疣:发生在指、趾甲周围。跖疣:发生在足跖部位,表面因受压可见出血点和黑点;丝状疣:发生在颈部、眼睑的 呈柔软丝状多个细小皮疹;扁平疣:多发生在面部,躯干部位也常见,扁平状,肤色或淡褐色,表面光滑,类圆形,有蜡样光泽。2、外生殖器疾病尖锐湿疣:(a)典型表现:肉眼可见乳头瘤状、菜花状、颗粒状、鸡冠状等增生物,生长迅速;易发部位:女性外阴、阴道、宫颈和肛门周围、肛管内、尿道口;男性的外阴、阴茎、睾丸表面、尿道口、肛门周围、肛管内等。(b)潜伏期:3周——8个月, 潜伏期感染是HPV进入皮肤黏膜的细胞内,不引起任何临床表现,但可以通过分子生物学技术检查出HPV病毒。3、皮肤肿瘤 宫颈癌、肛门肛管癌、扁桃体癌、口腔癌、喉癌、鼻腔内癌、食道癌等。三、HPV有那些分型(1)皮肤低危型:包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关;(2)黏膜低危型:包括HPV-6,11,13,32,34,40,42,43,44,53,54等与尖锐湿疣相关;(3)皮肤粘膜高危型:包括HPV5,8,14,,17,20,36,38与恶性肿瘤:外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等相关。四、查出HPV阳性怎么办1、首先看是什么型别的感染,低危型考虑皮肤病毒疣、尖锐湿疣疾病;高危型提示有癌前病变的高危因素,但并不是等于得了癌;2、查出HPV低危型就一定得了尖锐湿疣吗 不是的,必须要结合临床症状,有生殖器周围的疣状改变,或者皮肤病理检查提示有尖锐湿疣的病理特征,才能诊断。没有临床症状的,需要动态观察3个月以上,排除潜伏感染。3、查出HPV高危型感染怎么办 3个月后复查,有可能自动转阴,如果伴有宫颈糜烂,严重阴道炎、宫颈炎等疾病。在治疗疾病的同时,进行规范的干扰素治疗,疗程结束后再次复查,看有无转阴。 所以说,查出HPV阳性,并不是等于得了性病尖锐湿疣,不要听信不专业人员,或不正规的医疗机构夸大其词,背上心里负担的同时,花费时间和金钱做不必要的治疗。本文系王夏青医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。